Wczesny rak piersi: od badań przesiewowych do zarządzania wielodyscyplinarnego

Wykrycie raka piersi we wczesnej fazie jego historii naturalnej jest jednym z głównych celów kontroli raka. Jednak samo wykrywanie nie jest wystarczające. Pomyślny wynik wymaga zastosowania umiejętności na każdym poziomie procesu – organizowania programów badań przesiewowych, podawania testów przesiewowych, diagnozowania wykrytych nieprawidłowości i leczenia raka. Wczesny rak piersi stara się objąć wszystkie te aspekty, od mammografii po terapię uzupełniającą. Rezultatem jest duża książka z 79 autorami. Continue reading „Wczesny rak piersi: od badań przesiewowych do zarządzania wielodyscyplinarnego”

Essentials of Stem Cell Biology

Po tym, jak Ernest A. McCulloch i James E. Till otrzymali nagrodę Alberta Laskera Medical Research Award w dziedzinie badań podstawowych w 2005 r., Napisali komentarz w Nature Medicine. W tym zadawali sobie pytanie: Dlaczego teraz. Przecież ich dokumenty na temat testu kolonii komórek ze śledziony myszy – które po raz pierwszy opisały hematopoetyczne komórki macierzyste szpiku kostnego jako komórki zdolnej do działania zarówno samoodnowienia, jak i różnicowania – mają ponad 40 lat. Continue reading „Essentials of Stem Cell Biology”

Stymulujące autoprzeciwciała wobec receptora PDGF w twardzinie układowej ad 5

Izolacja stymulujących przeciwciał pochodzących od pacjentów ze sklerodermią. Jak pokazano w Panelu A, komórki F. i F – / – inkubowano z pożywką (0,1 ml) otrzymaną z klonów 4G11 i 1F5 przed analizą sortowania komórek aktywowaną fluorescencyjnie. Te klony otrzymano przez unieśmiertelnienie limfocytów od pacjentów ze sklerodermią z wirusem Epstein-Barr. Zacieniowane profile to profile przeciwciała kontrolnego negatywnego pod względem izotypu. Continue reading „Stymulujące autoprzeciwciała wobec receptora PDGF w twardzinie układowej ad 5”

Mutacje somatyczne w genie Connexin 40 (GJA5) w migotaniu przedsionków cd

Klony sekwencjonowano w celu potwierdzenia mutacji i wykluczono wszelkie inne warianty sekwencji. W eksperymentach lokalizacyjnych, dzikiego typu i zmutowanego GJA5 znakowano białkiem zielonej fluorescencji (GFP). GDD znakowany GFP typu dzikiego lub zmutowany cDNA GJA5 transfekowano do komórek nerwiaka niedojrzałego (N2A), linii komórkowej z niedoborem połączeń z przerwami. Koneksyna 40 wyrażana w transfekowanych komórkach N2A była immunolabelowana rozcieńczeniem 1: 100 przeciwciała anty-connexin 40 (Chemicon), a następnie anty-IgG sprzężonym z Texas Red (Jackson ImmunoResearch Laboratories). Komórki oglądano za pomocą mikroskopii konfokalnej. Continue reading „Mutacje somatyczne w genie Connexin 40 (GJA5) w migotaniu przedsionków cd”

Wykorzystanie prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych u młodych kobiet

Aby ocenić, czy stosowanie męskich prezerwatyw zmniejsza ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) między kobietami i mężczyznami, potrzebne są badania podłużne opracowane w celu oceny czasowego związku między używaniem prezerwatywy a zakażeniem HPV. Metody
Obserwowaliśmy 82 studentki, które zgłosiły swoje pierwsze współżycie z partnerem płci męskiej w okresie studiów lub na dwa tygodnie przed rejestracją. Próbki szyjki macicy i sromu i pochwy do badania DNA HPV i badania Papanicolaou zbierano podczas badań ginekologicznych co cztery miesiące. Co dwa tygodnie kobiety korzystały z elektronicznych dzienników, aby rejestrować informacje o swoim codziennym zachowaniu seksualnym. Modele proporcjonalnego hazardu Coxa zostały użyte do oceny czynników ryzyka zakażenia HPV. Continue reading „Wykorzystanie prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych u młodych kobiet”

Wykorzystanie prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych u młodych kobiet ad 8

Z perspektywy czasu 20-dniowy okres opóźnienia był istotny nie tylko dlatego, że był najkrótszym obserwowanym odstępem między pierwszym stosunkiem a wykryciem zakażenia HPV w tym badaniu, ale także dlatego, że mieścił się w przedziale czasowym oszacowanym dla dojrzewania komórek nabłonkowych i ich różnicowania. , 33 zdarzeń komórkowych, które są wymagane do replikacji wirusa HPV. 34 Mimo że zastosowano okres ośmiu miesięcy, ponieważ większość pierwszych zakażeń związanych z pierwszym partnerem wystąpiła w tym czasie, nie wszyscy partnerzy są zakaźni, infekcyjność partnera może się zmienić, oraz infekcja mogła wystąpić w dowolnym czasie w ciągu ośmiu miesięcy. Jeśli infekcja wystąpi wcześnie, na przykład, używanie prezerwatyw do stosunku opisywanego później w tym okresie nie będzie miało związku ze stanem HPV, a prawdziwy efekt prezerwatyw może być rozcieńczony. Ponadto niepełna sprawozdawczość mogłaby spowodować błędną klasyfikację częstotliwości używania prezerwatyw, chociaż taki efekt byłby prawdopodobnie minimalny, biorąc pod uwagę niewielki procent dni z brakującymi danymi dotyczącymi zachowań seksualnych. Continue reading „Wykorzystanie prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych u młodych kobiet ad 8”

Cyklofosfamid w porównaniu z placebo w chorobie płuc ze sklerodermią ad 7

W żadnej z tych dziedzin wyniki nie wykazały znaczącej poprawy w porównaniu z placebo. Analizy post hoc
W przypadku czystego zmętnienia szkła, obecność lub stopień neutrofilii, eozynofilii lub obu na badaniu płynów BAL lub stopień plastra miodu na wyjściowym CT o wysokiej rozdzielczości został dodany jako współzmienna do modelu Huber, nie mieć wpływ na FVC po 12 miesiącach. Figura 2B przedstawia rozkład zmian w FVC (w przyrostach lub ubytkach o 5 procent) w grupie cyklofosfamidowej i grupie placebo. Znacznie większy procent pacjentów w grupie otrzymującej cyklofosfamid niż w grupie placebo wykazywał jakąkolwiek poprawę względem wartości wyjściowych w FVC (p <0,01 według dokładnego testu Fishera). U 85 pacjentów z chorobą rozproszoną wyniki dotyczące grubości skóry wykazały istotną różnicę między dwiema grupami faworyzującymi cyklofosfamid (-3,06; przedział ufności 95%, -3,54 do -0,52; P = 0,008). Continue reading „Cyklofosfamid w porównaniu z placebo w chorobie płuc ze sklerodermią ad 7”

Omalizumab dla astmy ad 6

Rola omalizumabu u pacjentów z astmą, którzy mają alergię na inne aeroalergeny, takie jak pleśnie lub pyłki, lub którzy mają negatywne testy skórne na alergię, nie została zdefiniowana. Nie jest również jasne, w jakim stopniu omalizumab może być skuteczny u pacjentów z całkowitym poziomem IgE w surowicy poza zakresem badań (30 do 700 IU na mililitr dla pacjentów w wieku od 12 do 75 lat). W praktyce klinicznej istnieje znaczna zmienność odpowiedzi na leczenie omalizumabem. Przyczyny tej zmienności nie zostały ustalone; potrzebne są badania, aby określić, czy określone cechy poszczególnych pacjentów mogą pomóc w przewidywaniu odpowiedzi.
Dotychczasowe badania kliniczne oceniały omalizumab jedynie jako terapię wspomagającą z wziewnymi kortykosteroidami w porównaniu z placebo. Continue reading „Omalizumab dla astmy ad 6”

Śmiertelna infekcja wirusem grypy A (H5N1) w Chinach

24-letni mężczyzna miał zapalenie płuc i zaburzenia oddechowe w listopadzie 2003 r. I zmarł cztery dni po hospitalizacji. Ponieważ objawy kliniczne były zgodne z objawami ciężkiego zespołu ostrej niewydolności oddechowej (SARS) i występowały w sporadycznych przypadkach SARS w południowych Chinach, zbadano surowicę i tkankę płucną pacjenta, a także płyn pobrany z jego klatki piersiowej. w przypadku koronawirusa SARS z zastosowaniem pośrednich testów przeciwciał fluorescencyjnych i reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkryptazą (RT-PCR). Wszystkie testy były negatywne dla SARS. Continue reading „Śmiertelna infekcja wirusem grypy A (H5N1) w Chinach”

Medicare Matters: Jakie leki geriatryczne mogą uczyć amerykańskiej opieki zdrowotnej

Jako jedyny w kraju model uniwersalnej opieki zdrowotnej, program Medicare jest postrzegany przez niektórych ludzi jako latarnia nadziei, a przez innych jako skazany na zagładę dinozaur. Mądrze zreformowany, może być częścią ruchu tego kraju na rzecz skutecznego, wydajnego i sprawiedliwego systemu opieki zdrowotnej. Manipulowany przez szczególne interesy, może rozpaść się w niewypłacalność, gdy wielkie pokolenie wyżu demograficznego staje się starsze i bardziej chore w ciągu następnych kilku dekad. Medicare Matters to synteza szeroko zakrojonych obserwacji z medycyny klinicznej, badań i edukacji w zestaw zaleceń politycznych dotyczących przekształcenia programu Medicare, a tym samym poprawy dobrostanu amerykańskiego społeczeństwa i osób starszych w Ameryce. Autor książki, Christine Cassel, jest geriatrą, badaczem i doradcą politycznym. Continue reading „Medicare Matters: Jakie leki geriatryczne mogą uczyć amerykańskiej opieki zdrowotnej”