Białko wiążące Retinol 4 i oporność na insulinę u pacjentów szczupłych, otyłych i chorych na cukrzycę ad 5

Wykres obejmuje wszystkie podmioty (te z prawidłową tolerancją glukozy, osoby z upośledzoną tolerancją glukozy i cukrzycą typu 2) analizowane razem (po lewej) lub według płci (w centrum i prawej). Krew była pobierana po całonocnym poście. Współczynniki korelacji Spearmana były następujące: dla wszystkich osób, R = -0,78 (przedział ufności 95%, -0,86 do -0,65); dla mężczyzn, R = -0,77 (95 procent przedziału ufności, -0,89 do -0,59); a dla kobiet R = -0,79 (przedział ufności 95%, -0,89 do -0,60). Aby przeliczyć wartości dla usunięcia glukozy do mikromoli na kilogram na minutę, pomnóż przez 5.549. Stężenia RBP4 w surowicy były wyższe u osób z upośledzoną tolerancją glukozy lub cukrzycą niż u osób kontrolnych (Figura 2A). Continue reading „Białko wiążące Retinol 4 i oporność na insulinę u pacjentów szczupłych, otyłych i chorych na cukrzycę ad 5”

Dazatynib w immunocytachopodobnych chromosomach pozytywnych pod względem Imatynibu cd

Drugorzędowymi punktami końcowymi były: określenie właściwości farmakokinetycznych i aktywności przeciwbiałaczkowej dazatynibu oraz badanie potencjalnych korelatów odpowiedzi klinicznej na genotyp BCR-ABL. Początkowo dasatinib był podawany tylko pacjentom z chorobą przewlekłą w schemacie raz dziennie przez pięć kolejnych dni, a następnie dwa dni bez leczenia (schemat pięciu dni włączony i dwa dni wyłączony ) co tydzień. Protokół badania dopuszcza progresję do podawania ciągłych dziennych dawek dazatynibu i zwiększania dawki. Po uzyskaniu danych farmakokinetycznych dotyczących początkowych kohort w fazie przewlekłej, zmieniliśmy protokół, tak aby obejmował podawanie dazatynibu dwa razy na dobę pacjentom po 5-dniowym reżimie podawania i dwóch dniach przerwy oraz schemacie ciągłych dawek dobowych. Po zaobserwowaniu klinicznej aktywności w CML w fazie przewlekłej, protokół został zmieniony tak, aby obejmował pacjentów z innymi fazami CML lub z ALL Fp-dodatnim, z których wszyscy byli leczeni dwa razy dziennie. Continue reading „Dazatynib w immunocytachopodobnych chromosomach pozytywnych pod względem Imatynibu cd”

Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną ad

Większość wyników badań, które przeprowadzono po uzyskaniu prawidłowych wyników w 4-plasterkowym lub 16-plasterkowym CTA, wykorzystywało dodatkowe testy diagnostyczne, aby wykluczyć zatorowość płucną. 13,19-21 Jednak Perrier i wsp.22 wykazali potencjalną zdolność do rządzenia zatorowość płucna na podstawie normalnych ustaleń dotyczących CTA wieloczęstotliwościowego bez ultrasonografii kończyn dolnych. Badacze z badania Christophera23 wykazali zator tętnicy płucnej podczas trzymiesięcznej obserwacji jedynie u 0,7% nieleczonych pacjentów i zakrzepicy żył głębokich w 0,6% po uzyskaniu prawidłowych wyników w pojedynczym lub wielotorowym CTA. Tabela 1. Tabela 1. Continue reading „Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną ad”

Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet ad 7

Nasze badanie rozszerza te odkrycia, pokazując, że ryzyko wystąpienia objawów wydaje się być bezpośrednio związane z BMI, niezależnie od tego, czy dana osoba ma normalną masę, czy ma nadwagę. Sugeruje to, że umiarkowane zwiększenie masy ciała, nawet u osób o normalnej wadze, może powodować rozwój lub zaostrzenie objawów refluksu żołądkowo-przełykowego. Jest to szczególnie niepokojące, biorąc pod uwagę najnowsze trendy wzrostu BMI w Stanach Zjednoczonych zarówno wśród osób dorosłych, jak i dzieci.23,24 Przyczynowy mechanizm związku między BMI a objawami refluksu nie wynika z naszych danych. Dostosowanie się do czynników dietetycznych miało minimalny wpływ na nasze wyniki, sugerując, że albo mechanizmy, albo czynniki hormonalne są bardziej odpowiedzialne. Stwierdziliśmy, że zarówno BMI, jak i stosunek talia-biodro były związane z częstymi objawami choroby refluksowej przełyku, ale gdy oba czynniki były analizowane jednocześnie, BMI wydawał się odgrywać większą rolę w tym związku. Continue reading „Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet ad 7”

Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet ad 6

Związek między zmianą masy ciała (między rokiem 1984 a 1998) i częstymi objawami choroby refluksowej przełyku. Aby dodatkowo ocenić związek między BMI i refluksem, przeanalizowaliśmy wpływ zmiany masy ciała na ryzyko objawów refluksu żołądkowo-przełykowego. Wśród kobiet, które przybrały na wadze w ciągu ostatnich 14 lat, zaobserwowano zależny od dawki wzrost ryzyka wystąpienia objawów (Tabela 3). Kobiety ze wzrostem BMI większym niż 3,5 zwiększyły ryzyko wystąpienia częstych objawów refluksu żołądkowo-przełykowego o więcej niż jeden czynnik. Ryzyko znacznie spadło u kobiet, które straciły na wadze w tym samym okresie. Continue reading „Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet ad 6”

Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet ad 5

Pięćdziesiąt jeden procent zwiększonego ryzyka wystąpienia częstych objawów refluksu w całej kohorcie z BMI co najmniej 20,0 było spowodowane nadmierną masą ciała, zdefiniowaną jako BMI co najmniej 22,5. Dla kobiet z BMI 22,5 do 24,9, 25 procent zwiększonego ryzyka może być rozliczane przez ich nadwagę. W przypadku kobiet, których BMI wynosi co najmniej 25, 60% zwiększonego ryzyka można przypisać nadwadze. Zbadaliśmy także stosunek talii do bioder jako alternatywną miarę otyłości. Zaobserwowaliśmy zależność dawka-odpowiedź między ryzykiem wystąpienia objawów choroby refluksowej a wzrostem stosunku talia-biodro (P dla trendu <0,001 dla wszystkich modeli, dane nie pokazane), które były podobne do tych pomiędzy objawami refluksu i wzrostem BMI. Continue reading „Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet ad 5”

Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet cd

Zastosowaliśmy bezwarunkową regresję logistyczną w ujęciu wiekowym i wielowymiarowym w celu uzyskania ilorazów szans i 95-procentowych przedziałów ufności z powodu ryzyka zgłoszenia częstych objawów refluksu żołądkowo-przełykowego. W przypadku tych analiz, kobiety z BMI 20,0 do 22,4 służyły jako populacja referencyjna. Test dla trendu w kategoriach zainteresowania (np. BMI) obliczono traktując każdą kategorię jako zmienną porządkową w modelu wielowymiarowym. Potencjalnie mylące zmienne obejmowały wiek; palenie papierosów (nigdy nie palono, byłego palacza lub obecnego palacza); całkowita dzienna aktywność w MET na tydzień; całkowite dzienne spożycie kalorii; liczba napojów alkoholowych, kawy i herbaty dziennie; porcje czekolady dziennie; stosowanie hormonalnej terapii pomenopauzalnej (stosowanie przed menopauzą, nigdy nie używać, dawne stosowanie, obecne stosowanie wyłącznie estrogenu lub obecne stosowanie estrogenu i progesteronu); stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych lub astmy; oraz obecność lub brak historii cukrzycy. Continue reading „Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet cd”

Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci

Migotanie komór i częstoskurcz komorowy są mniej powszechnymi przyczynami zatrzymania krążenia u dzieci niż u dorosłych. Te tachyarytmie mogą również rozpocząć się podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR), prawdopodobnie jako arytmie reperfuzyjne. Ustaliliśmy, czy wynik jest lepszy dla początkowego, niż dla kolejnego migotania lub tachykardii komór. Metody
Wszystkie zatrzymania krążenia u osób w wieku poniżej 18 lat zidentyfikowano z dużego, wieloośrodkowego, wewnątrzszpitalnego rejestru zatrzymań sercowych. Wyniki dzieci z początkowym migotaniem komór lub tachykardią, dzieci z migotaniem komór lub tachykardią rozwiniętą podczas RKO oraz dzieci bez migotania komór lub tachykardii porównano za pomocą analizy logistyczno-regresyjnej chi-kwadrat i wielozmiennej. Continue reading „Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci”

Obecność w nadzorowanych zakładach iniekcyjnych i korzystaniu z usług detoksykacji

We wrześniu 2003 r. Uruchomiono pierwszy bezpieczny zakład do iniekcji w Ameryce Północnej w Vancouver w Kanadzie. W tym przypadku osoby używające narkotyków w zastrzykach mogą wstrzykiwać wstępnie przygotowane nielegalne narkotyki pod nadzorem lekarskim1. Obawy dotyczące takich urządzeń polegają na tym, że mogą one zmniejszyć prawdopodobieństwo, że użytkownicy narkotyków wstrzykniętych będą szukać usług leczenia uzależnień.23 Nie przeprowadzono randomizowanych badań w celu rozwiązania tego problemu. dotyczyć. Continue reading „Obecność w nadzorowanych zakładach iniekcyjnych i korzystaniu z usług detoksykacji”

Obrażenia związane z urazami po usterkach

Przegląd zmiażdżenia przez Sever et al. (Wydanie z 9 marca) nie wspomina o hiperkaliemicznej odpowiedzi na sukcynylocholinę, która jest związana z tymi urazami.2 Uszkodzenia spowodowane przez zmiażdżenie i inne stany patologiczne (np. Oparzenia, długotrwałe unieruchomienie, niedepolaryzująca blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i ciężkie zakażenia) wydają się być związane z -regulacja receptora acetylocholinowego, objawiająca się zwiększoną liczbą receptorów, zwiększoną wrażliwością receptorów na agonistów i zwiększoną dystrybucją receptorów poza łączność nerwowo-mięśniową. Powoduje to masowe uwalnianie potasu po podaniu sukcynylocholiny i hiperkaliemii, co powoduje zatrzymanie akcji serca.
Osoby ze zmiażdżonymi obrażeniami mogą również mieć inne warunki związane z reakcją hiperkaliemiczną. Continue reading „Obrażenia związane z urazami po usterkach”