Białko wiążące Retinol 4 i oporność na insulinę u pacjentów szczupłych, otyłych i chorych na cukrzycę czesc 4

Wieloczynnikowa analiza regresji wykazała, że poziom RBP4 korelował z szybkością usuwania glukozy niezależnie od wieku (P = 0,004), ale nie niezależnie od wskaźnika masy ciała (P = 0,06); RBP4 korelował również z insuliną na czczo niezależnie od szybkości usuwania glukozy (P = 0,003). Poziom RBP4 w surowicy był skorelowany z wartością hemoglobiny glikowanej, ale nie z poziomem glukozy na czczo (Tabela 1). Tak więc, nawet przy braku hiperglikemii lub cukrzycy, poziomy RBP4 w surowicy były podwyższone i skorelowane z indeksem masy ciała i insulinoopornością u osób z nadwagą i otyłością. Efekty treningu wysiłkowego u osób z upośledzoną tolerancją glukozy
Osoby z upośledzoną tolerancją glukozy lub cukrzycą typu 2 poddano treningowi fizycznemu w celu określenia działania terapii uwrażliwiającej na insulinę na RBP4 w surowicy. W grupie 2 osoby z cukrzycą miały wyższy poziom glukozy we krwi na czczo, ale niższy poziom insuliny niż osoby z upośledzoną tolerancją glukozy, co było zgodne z obniżoną kompensacją beta-komórek pod względem insulinooporności (Tabela 1). Continue reading „Białko wiążące Retinol 4 i oporność na insulinę u pacjentów szczupłych, otyłych i chorych na cukrzycę czesc 4”

Dazatynib w immunocytachopodobnych chromosomach pozytywnych pod względem Imatynibu ad

W modelach linii komórkowych dazatynib hamował 18 z 19 mutacji BCR-ABL opornych na imatynib w wąskim zakresie stężeń, podobnych do tych wymaganych do blokowania BCR-ABL typu dzikiego.14,18 Jedynym wyjątkiem jest pojedyncza mutacja głęboko w obrębie Kieszeń wiążąca ATP kinazy tyrozynowej ABL (T315I), która nadaje wysoki stopień oporności na imatynib i dasatynib oraz na analog aminy-imatinib AMN-107,19 przypuszczalnie w wyniku zawady przestrzennej spowodowanej zastąpieniem treoniny przez większą ilość reszty izoleucyny . Opisujemy kliniczną ocenę dazatynibu w fazie 1, badanie otwarte, zwiększanie dawki u pacjentów z CML lub Ph-dodatnim ALL, którzy nie mogli tolerować lub byli oporni na imatynib. Trwające badanie rozpoczęło się w listopadzie 2003 r., A ostatni pacjent został przyjęty w kwietniu 2005 r. Badanie zostało zatwierdzone przez instytucje kontrolne na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles (UCLA) i MD Anderson Cancer Center w Houston.
Metody
Pacjenci i projekt studiów
Pacjenci, którzy ukończyli co najmniej 14 lat, kwalifikowali się, jeśli mieli CML z przewlekłą fazą lub CML w fazie akceleracji lub przełom blastyczny lub Ph-dodatni ALL i hematologiczną oporność lub nietolerancję na imatynib, a wszyscy pacjenci udzielili pisemnej świadomej zgody. Continue reading „Dazatynib w immunocytachopodobnych chromosomach pozytywnych pod względem Imatynibu ad”

Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną ad 6

Specyfiki zmieniły się o procent lub mniej. Wyniki CT i ocena kliniczna
Tabela 5. Tabela 5. Dodatnie i ujemne wartości predykcyjne CTA, w porównaniu z wcześniejszą oceną kliniczną. Jak można się było spodziewać, wartość predykcyjna CTA i CTA-CTV różniła się znacznie w zależności od oceny klinicznej. Continue reading „Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną ad 6”

Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną ad 5

Wyniki dotyczące CTA i CTA-CTV wśród pacjentów z potwierdzoną diagnozą zatorowości płucnej, według Composite Reference Standard. Spośród 824 pacjentów z rozpoznaniem referencyjnym i zakończonym badaniem CT, jakość CTA była niewystarczająca do rozstrzygającej interpretacji w 51 (Tabela 4). Spośród 773 pacjentów z odpowiednim CTA (94 procent), czułość CTA dla rozpoznania zatorowości płucnej wynosiła 83 procent (150 z 181 pacjentów, 95 procent przedziału ufności, 76 do 92 procent), a specyficzność wynosiła 96 procent ( 567 z 592 pacjentów, 95-procentowy przedział ufności, 93 do 97%). Współczynnik wiarygodności dla testu dodatniego wynosił 19,6 (przedział ufności 95%, 13,3 do 29,0), a współczynnik wiarygodności dla testu ujemnego wynosił 0,18 (przedział ufności 95%, od 0,13 do 0,24). Dodatnia wartość predykcyjna wyniosła 86 procent (150 z 175 pacjentów, 95 procent przedziału ufności, 79 do 90 procent), a wartość predykcyjna wyniku ujemnego wynosiła 95 procent (567 z 598 pacjentów, 95 procent przedziału ufności, od 92 do 96 procent). Continue reading „Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną ad 5”

Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną

Dokładność wieloczynnikowej angiografii komputerowej (CTA) w rozpoznawaniu ostrej zatorowości płucnej nie została rozstrzygnięta. Metody
Prospektywne badanie diagnostyki zatorowej zatorowej płuc II było prospektywnym, wieloośrodkowym badaniem dokładności samego CTA wielodzielnego i połączonego z obrazowaniem w fazie żylnej (CTA-CTV) do rozpoznania ostrej zatorowości płucnej. Zastosowaliśmy złożony test referencyjny w celu potwierdzenia lub wykluczenia rozpoznania zatorowości płucnej.
Wyniki
Spośród 824 pacjentów z rozpoznaniem referencyjnym i zakończonym badaniem CT, CTA było niejednoznaczne w 51 z powodu złej jakości obrazu. Wyłączając takie nierozstrzygające badania, czułość CTA wynosiła 83%, a swoistość 96%. Continue reading „Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną”

Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet czesc 4

Spośród kobiet z objawami, 3394 (55 procent) zgłosiło zarówno zgagę, jak i niedomykalność kwasu. W zeszłym roku nie zgłaszano zgagi lub niedomykalności kwasu przez 4330 kobiet (41 procent), ale 414 z tych bezobjawowych kobiet zgłaszało przyjmowanie leków często stosowanych w objawach refluksu żołądkowo-przełykowego, takich jak inhibitory pompy protonowej. Aby uniknąć potencjalnej błędnej klasyfikacji, kobiety te zostały wykluczone z analizy, pozostawiając 3916 kobiet, które zostały zakwalifikowane jako noncases. Wśród kobiet z objawami refluksu żołądkowo-przełykowego 3419 (55%) określiło objawy jako umiarkowane, 2396 (39%) jako łagodne, 273 (4%) jako ciężkie, a 30 (<1%) jako bardzo poważne. Brakowało danych o nasileniu u 97 kobiet (2%). Continue reading „Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet czesc 4”

Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet ad

Chcieliśmy dokładniej zbadać związek między BMI a objawami choroby refluksowej przełyku poprzez określenie względnego ryzyka wśród szerszego zakresu kategorii BMI oraz wśród osób o różnym stopniu częstotliwości, nasileniu i czasie trwania objawów. Metody
Kohorta Studium Zdrowia Pielęgniarek powstała w 1976 roku, kiedy to 121,700 zarejestrowanych pielęgniarek w wieku od 30 do 55 lat ukończyło wysyłany kwestionariusz dotyczący czynników ryzyka raka i chorób sercowo-naczyniowych. Następnie uczestnicy otrzymywali kolejne kwestionariusze co dwa lata. W 2000 r. Uzupełniający kwestionariusz dotyczący choroby refluksowej przełyku został wysłany do 11,080 uczestników z astmą i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) oraz 11,080 losowo wybranymi kontrolami. Continue reading „Wskaźnik masy ciała i objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u kobiet ad”

Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci

Migotanie komór i częstoskurcz komorowy są mniej powszechnymi przyczynami zatrzymania krążenia u dzieci niż u dorosłych. Te tachyarytmie mogą również rozpocząć się podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR), prawdopodobnie jako arytmie reperfuzyjne. Ustaliliśmy, czy wynik jest lepszy dla początkowego, niż dla kolejnego migotania lub tachykardii komór. Metody
Wszystkie zatrzymania krążenia u osób w wieku poniżej 18 lat zidentyfikowano z dużego, wieloośrodkowego, wewnątrzszpitalnego rejestru zatrzymań sercowych. Wyniki dzieci z początkowym migotaniem komór lub tachykardią, dzieci z migotaniem komór lub tachykardią rozwiniętą podczas RKO oraz dzieci bez migotania komór lub tachykardii porównano za pomocą analizy logistyczno-regresyjnej chi-kwadrat i wielozmiennej. Continue reading „Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci”

Leczenie Leczenie depresji w starszym wieku

Reynolds i in. (Wydanie z 16 marca) wykazują, że farmakoterapia jest skuteczna w zapobieganiu nawrotom dużej depresji u pacjentów w podeszłym wieku. Jednak bardziej konkretny wniosek, że leczenie podtrzymujące paroksetyną jest skuteczne nie może być wspierany bez dodatkowych danych. Niemal jedna trzecia pacjentów uczestniczących w badaniu wymagała farmakoterapii rozszerzonej przed randomizacją, a cała farmakoterapia została przerwana w grupie placebo. Potrzeba wzmocnienia była związana z większym ryzykiem nawrotów. Continue reading „Leczenie Leczenie depresji w starszym wieku”

Alemtuzumab na oporną na leczenie celiakię u pacjenta zagrożonego chłoniakiem T-komórkowym związanym z enteropatią

Próbki do biopsji dwunastnicy przed i po terapii Alemtuzumabem. Panel A pokazuje całkowitą atrofię kosmków z rozrostem krypty i podwyższonymi limfocytami śródnabłonkowymi w próbce otrzymanej przed terapią. Barwienie immunohistochemiczne dla przeciwciała CD3 pokazano w panelu B. W panelu C, barwienie immunohistochemiczne dla CD8 jest negatywne, ujawniając, że stosunek limfocytów CD3 + do CD8 + jest większy niż 1. Panel D pokazuje odzysk struktury błon śluzowych po dziewięciu miesiącach leczenia alemtuzumabem. Continue reading „Alemtuzumab na oporną na leczenie celiakię u pacjenta zagrożonego chłoniakiem T-komórkowym związanym z enteropatią”