Dziennik Canadian Medical Association

Chociaż artykuł Perspektywa autorstwa Shuchmana i Redelmeiera (wydanie z 30 marca) na temat problemów w Canadian Medical Associatio n Journal (CMAJ) miał na celu przedstawienie perspektywy ostatnich wydarzeń w czasopiśmie, chciałbym przypomnieć czytelnikom, że tak właśnie jest. – jedna perspektywa i taka, która jest zasadniczo zabarwiona spekulacjami i powiązaniami autorów z byłym redaktorem CMAJ, Dr. Johnem Hoeyem. (Dr. Shuchman napisał niezależne artykuły dla CMAJ, a dr Redelmeier był członkiem redakcji CMAJ powołanej przez dr. Continue reading „Dziennik Canadian Medical Association”

Stymulujące autoprzeciwciała wobec receptora PDGF w twardzinie układowej

Twardzina układowa (twardzina skóry) charakteryzuje się nieprawidłowościami immunologicznymi, uszkodzeniem komórek śródbłonka i zwłóknieniem tkanek. Nieprawidłowy stres oksydacyjny został udokumentowany w sklerodermii i powiązany z aktywacją fibroblastów. Ponieważ płytkowy czynnik wzrostu (PDGF) stymuluje produkcję reaktywnych form tlenu (ROS) i ponieważ IgG od pacjentów z twardziną reaguje z ludzkimi fibroblastami, testowaliśmy hipotezę, że pacjenci ze sklerodermą mają autoprzeciwciała w surowicy, które stymulują receptor PDGF (PDGFR) aktywujące ekspresję genów kolagenu. Metody
Przeanalizowaliśmy surowicę od 46 pacjentów ze sklerodermą i 75 kontroli, w tym pacjentów z innymi chorobami autoimmunologicznymi, pod kątem stymulujących autoprzeciwciał wobec PDGFR przez pomiar produkcji ROS wytwarzanego przez inkubację oczyszczonej IgG z fibroblastami myszy zarodkowymi niosącymi nieaktywne kopie PDGFR . lub . Continue reading „Stymulujące autoprzeciwciała wobec receptora PDGF w twardzinie układowej”

Stymulujące autoprzeciwciała wobec receptora PDGF w twardzinie układowej ad 8

Długotrwałe utrzymywanie się reaktywnych form tlenu i ERK1 / 2 ostatecznie prowadzi do stymulacji ekspresji genu kolagenu. Aby określić efekty biologiczne wywołane przez twardzinę skóry twardzinowej, zbadaliśmy ekspresję dwóch genów, które charakteryzują fibroblasty twardziny – geny kodujące .-prolinę mięśni gładkich i kolagen typu I – w normalnych ludzkich fibroblastach eksponowanych na twardzinę skóry twardzinowej. A-aktyna mięśni gładkich jest charakterystycznym markerem miofibroblastów, które są komórkami mezenchymalnymi, które pochodzą z fibroblastów i które mają właściwości zarówno komórek mięśni gładkich, jak i fibroblastów. Substancja .-aktyny mięśni gładkich była indukowana przez twardzinę skóry IgG w prawidłowych ludzkich fibroblastach, ale nie przez normalne IgG (P <0,001), zgodnie z testami immunohistochemicznymi i immunoblottingiem (Figura 4A). Kwas rybonukleinowy Messenga kodujący łańcuchy kolagenu .1 i .2 typu I był silnie indukowany przez sklerodermalną IgG, a nie przez normalne IgG, co pokazano za pomocą analizy Northern blot i ilościowej analizy reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (Figura 4B). Continue reading „Stymulujące autoprzeciwciała wobec receptora PDGF w twardzinie układowej ad 8”

Mutacje somatyczne w genie Connexin 40 (GJA5) w migotaniu przedsionków ad 6

Lokalizacja koneksyny 40 i tworzenie połączeń między szczelinami jest nieodróżnialna od tej w tkance kontrolnej. W przeciwieństwie do tego, tkanka przedsionkowa od Pacjenta 11, która miała substytucję Pro88 . Ser, wykazywała mozaikowy wzór barwienia, z częstymi niejednolitymi obszarami wewnątrzkomórkowo utrzymanej koneksyny 40 i nieprawidłowym tworzeniem połączenia szczelinowego (Panel C). Podobnie, ale w mniejszym stopniu obserwowano wewnątrzkomórkową retencję koneksyny 40 i nieprawidłowe tworzenie połączeń międzyłomu w tkance przedsionkowej od Pacjenta 9, który miał nieliniowe substytuty Gly38 . Asp i Met163 . Continue reading „Mutacje somatyczne w genie Connexin 40 (GJA5) w migotaniu przedsionków ad 6”

Wykorzystanie prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych u młodych kobiet czesc 4

Analizy były ograniczone do interwałów, w których odnotowano stosunek płciowy. Tabela 1. Tabela 1. Częstość zakażeń HPV swoistych dla typu i szyjkowych zmian śródnabłonkowych Wykryto u 82 kobiet od daty pierwszego stosunku, według wybranych czynników ryzyka. Potencjalne czynniki ryzyka obejmowały całkowitą liczbę przypadków stosunku pochwowego (zmienna ciągła), liczbę nowych partnerów (0, lub> 1), częstotliwość stosowania prezerwatyw przez partnerów (<5 procent, 5 do 49 procent, 50 do 99 procent lub 100 procent), status obrzezany partnera (obrzezany, nieobrzezany lub nieznany) oraz numer partnera poprzedniego partnera (0, . Continue reading „Wykorzystanie prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych u młodych kobiet czesc 4”

Cyklofosfamid w porównaniu z placebo w chorobie płuc ze sklerodermią cd

Dawki zwiększano co miesiąc o jedną kapsułkę do 2 mg na kilogram. Oceny monitorujące efekty toksyczne obejmowały pełną morfologię krwi i analizę moczu co dwa do czterech tygodni oraz panel chemiczny co trzy miesiące. Aby zachować oślepienie badaczy, niezależny oficer kontrolujący leki ocenił zdarzenia niepożądane i uregulował wszystkie dawki badanego leku, zgodnie z protokołem badania. Badany lek został przerwany na pewien czas lub na stałe, jeżeli istniały dowody na toksyczne działanie leków. Powody wstrzymania lub zmiany dawki badanego leku i wstępnie określone zasady ponownego wprowadzenia leku lub dostosowania dawki podano w Dodatku Dodatkowym 5. Continue reading „Cyklofosfamid w porównaniu z placebo w chorobie płuc ze sklerodermią cd”

Omalizumab dla astmy ad

Część Fc krążącej IgE wiąże się następnie z receptorami o wysokim powinowactwie (FcsRI) obecnymi na powierzchni komórek tucznych i bazofilów. Po ponownym wystawieniu uczulający alergen sieciuje cząsteczki IgE obecne na powierzchni mastocytów i bazofili. To inicjuje degranulację i uwalnianie mediatorów stanu zapalnego, w tym histaminy, prostaglandyn, leukotrienów, chemokin i cytokin. Mediatory te przyspieszają natychmiastową reakcję ostrej fazy, co prowadzi do ostrego skurczu oskrzeli, wyrażanego klinicznie jako epizod ostrej astmy. Ciągła ekspresja mediatorów rejestruje odpowiedź zapalną oznaczającą reakcję późną, która powoduje trwałe objawy, nadreaktywność dróg oddechowych i skurcz oskrzeli. Continue reading „Omalizumab dla astmy ad”

Wprowadzenie do terapii klinicznych

Pięć lat temu Journal opublikował Clinical Practice, serię artykułów przeglądowych, które mają dostarczyć praktycznych wskazówek w diagnozowaniu, ocenie i zarządzaniu problemami klinicznymi na styku podstawowej i specjalistycznej opieki. Naszym celem było połączenie w zwięzły sposób krytycznego przeglądu literatury z praktycznymi poradami dotyczącymi zarządzania. Autorzy są wybierani ze względu na ugruntowaną wiedzę w danej dziedzinie i proszeni o przedstawienie zaleceń klinicznych, określając, czy są one wspierane przez rygorystyczne dane. W tym wydaniu czasopisma przedstawiamy pokrewną serię artykułów przeglądowych zatytułowanych Terapia kliniczna . Podobnie jak artykuły o praktykach klinicznych, artykuły z dziedziny terapii klinicznej będą autorstwa uznanych ekspertów w tej dziedzinie i mają być zwięzłe, praktyczne i skierowane przede wszystkim do odbiorców klinicznych. Continue reading „Wprowadzenie do terapii klinicznych”

Choroba neurologiczna u kobiet

Druga edycja Choroby neurologicznej u kobiet Petera W. Kaplana przypomina ogólnemu środowisku medycznemu, że płcie nie są sobie równe. W dobie zaawansowanej technologii medycznej, z mapowaniem genów i zaawansowanymi opcjami terapeutycznymi ograniczonymi przez imperatywy sieci opieki zdrowotnej i ekonomią medyczną w celu zminimalizowania opieki, książka ta przypomina nam, że kobiety z chorobami neurologicznymi zasługują na szczególną uwagę. Od samego początku, kiedy hormony reprodukcyjne określają płeć płodu, te same hormony tworzą scenę dla późniejszej podatności na pewne choroby, które mają upodobanie seksualne dla kobiet. Ekspresja hormonów płciowych, takich jak estrogen, umożliwia kobietom zapewnienie linii rodowej i chroni je przed chorobami przewlekłymi, takimi jak udar i choroba Alzheimera. Continue reading „Choroba neurologiczna u kobiet”

Marketing żywnościowy i otyłość dziecięca – kwestia polityki

Wszyscy wiedzą, że amerykańskie dzieci stają się coraz grubsze, ale nie wszyscy zgadzają się co do przyczyny. Wiele dzisiejszych dzieci rutynowo zużywa więcej kalorii niż poświęca na aktywność fizyczną, ale ten brak równowagi wynika z wielu ostatnich zmian w środowisku domowym, szkolnym i sąsiedzkim. Zaniepokojony zdrowotnymi i ekonomicznymi kosztami otyłości u dzieci, w 2004 r. Kongres poprosił Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób o zbadanie jednej potencjalnej przyczyny – marketingu żywności bezpośrednio dzieciom. Rezultatem jest nowe badanie Instytutu Medycyny (IOM), Marketing Żywnościowy dla Dzieci i Młodzieży: Zagrożenie lub Szansa 1, które dostarcza relaksu opisującego, jak ta praktyka wpływa na zdrowie dzieci. Continue reading „Marketing żywnościowy i otyłość dziecięca – kwestia polityki”