Białko wiążące Retinol 4 i oporność na insulinę u pacjentów szczupłych, otyłych i chorych na cukrzycę ad

Próbki zostały zebrane, a badania zaciskowe przeprowadzono w latach 1996-2004. Pomiar surowicy RBP4
Surowicę RBP4 mierzono za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA) (ALPCO Diagnostics) w grupach i 3 oraz metodą ilościowej analizy Western blot 9 z oczyszczonymi ludzkimi wzorcami RBP4 w grupie 2. Immunodetekcję przeprowadzono z poliklonalnym przeciwciałem przeciwko ludzkiemu RBP4 (DakoCytomation). . Próbki ELISA przeprowadzono w dwóch powtórzeniach i próbki Western blot przeprowadzono raz. Continue reading „Białko wiążące Retinol 4 i oporność na insulinę u pacjentów szczupłych, otyłych i chorych na cukrzycę ad”

Białko wiążące Retinol 4 i oporność na insulinę u pacjentów szczupłych, otyłych i chorych na cukrzycę ad 9

Zaobserwowaliśmy, że poziom RBP4 jest skorelowany z opornością na insulinę, nawet u osób szczupłych, których genetyczne ryzyko wystąpienia cukrzycy można pominąć w niektórych sytuacjach klinicznych. Studiowaliśmy dorosłych, a prawie wszyscy byli biały; potrzebne są dalsze badania w bardziej zróżnicowanych grupach. Ponieważ podwyższone poziomy RBP4 w surowicy prowadzą do oporności na insulinę u myszy, 9 nasze obserwacje zwiększają prawdopodobieństwo, że poziom RBP4 w surowicy może przyczynić się do ogólnoustrojowej oporności na insulinę u ludzi. U myszy, zwiększone poziomy RBP4 w surowicy zaburzają postreceptorową sygnalizację insuliny na poziomie kinazy fosfoinozytydowej-3 w mięśniu i zwiększają ekspresję karboksykinazy fosfoenopirogronianowej w wątrobie.9 Dlatego zwiększone poziomy RBP4 w surowicy u ludzi mogą przyczyniać się do upośledzonego poboru glukozy stymulowanego insuliną w wątrobie. mięsień i podwyższone wytwarzanie glukozy w wątrobie, z których oba są charakterystyczne dla cukrzycy typu 2.1 Regiony blisko lokus RBP4 na ludzkim chromosomie 10q były związane z hiperinsulinemią lub wczesnym pojawieniem się cukrzycy typu 2 w dwóch populacjach, co jest zgodne z patogenną rolą dla RBP4 w insulinooporności i cukrzycy typu 2.32,33
Ponieważ RBP4 jest głównym białkiem transportowym dla retinolu (witaminy A) w krążeniu, 10,11 nasze odkrycia dodatkowo zwiększają możliwość, że zmiany metabolizmu retinolu mogą wpływać na działanie insuliny i ryzyko cukrzycy typu 2. Continue reading „Białko wiążące Retinol 4 i oporność na insulinę u pacjentów szczupłych, otyłych i chorych na cukrzycę ad 9”

Dazatynib w immunocytachopodobnych chromosomach pozytywnych pod względem Imatynibu ad 7

W panelu C region BCR-ABL amplifikowano za pomocą RT-PCR z próbek krwi obwodowej otrzymanych od Pacjenta 27 przed rozpoczęciem dazatynibu i w trzech punktach czasowych podczas terapii. Mutację T315I wykrywano przez utratę unikalnego miejsca trawienia restrykcyjnego DdeI, co zmienia rozmiar fragmentu DNA. Plazmid BCR-ABL typu dzikiego i T315I są włączone jako kontrole. Z 84 badanych pacjentów 60 (71 procent) wykryło mutacje BCR-ABL w punkcie wyjściowym (Figura 2B). Mutacje BCR-ABL u 56 z tych 60 pacjentów opisano wcześniej w związku z opornością na imatynib, ale u 4 pacjentów wykryto nowe mutacje BCR-ABL w domenie kinazy (Tabele 3 i 4 Dodatku Uzupełniającego). Continue reading „Dazatynib w immunocytachopodobnych chromosomach pozytywnych pod względem Imatynibu ad 7”

Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną czesc 4

Wymagana była osobna zgoda czytelników zarówno dla CTA, jak i CTV. W przypadku CTA-CTV zatorowość płucna została zdiagnozowana, jeśli istniało porozumienie co do tego, że którykolwiek z testów wykazał nieprawidłowe wyniki. Zator płucny został wykluczony, jeśli istniało porozumienie co do tego, że zarówno CTA, jak i CTV wykazały prawidłowe wyniki. Analiza statystyczna
Użyliśmy standardowych metod do obliczenia czułości, swoistości oraz dodatnich i ujemnych wartości predykcyjnych.28 Pacjenci, u których wyniki CTA lub CTA-CTV były niesklasyfikowane, zostali wykluczeni z tych obliczeń. W celu obliczenia ujemnej wartości predykcyjnej CTA u pacjentów, którzy zostali uznani za osoby z niskim prawdopodobieństwem choroby, uwzględniliśmy jedynie pacjentów z referencyjną diagnozą testu uzyskaną za pomocą skanowania wentylacji perfuzyjnej lub konwencjonalnego DSA płuc. Continue reading „Multidetector Tomografia komputerowa z ostrą zatorowością płucną czesc 4”

Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci ad 7

U osób z migotaniem przedsionków lub tachykardią częściej przed wystąpieniem zatrzymania wystąpiło niedociśnienie tętnicze, a bardziej prawdopodobne jest wystąpienie niedociśnienia tętniczego jako bezpośredniego czynnika związanego ze zdarzeniem. Tylko 14 procent pacjentów z migotaniem lub tachykardią komór było poddawanych resuscytacji przez mniej niż 15 minut, w porównaniu z 44 procentami pacjentów z początkowym migotaniem lub tachykardią komór. Ku naszemu zaskoczeniu, pacjenci z migotaniem lub tachykardią komory mieli gorsze wyniki niż ci bez migotania lub tachykardii komór, chociaż ci pierwsi byli prawdopodobnie monitorowani przed aresztowaniem, a wcześniejsze warunki i przyspieszone przyczyny aresztowań były podobne w dwie grupy. Odkrycie to jest wprost sprzeczne z dowodami eksperymentalnymi dowodzącymi, że indukcja migotania komór podczas RKO w asystolii (po której następuje defibrylacja) poprawia wynik asystolicznego zatrzymania krążenia 20. Czas trwania RKO wynosił mniej niż 15 minut tylko u 14% pacjentów z następnie migotanie lub tachykardia komory serca w porównaniu z 33 procentami pacjentów bez migotania lub tachykardii (P <0,001). Continue reading „Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci ad 7”

Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci ad

Postawiliśmy hipotezę, że odsetek dzieci z migotaniem komór lub częstoskurczem komorowym byłby znacznie wyższy w tym rejestrze niż w poprzednich badaniach, ponieważ zarówno wstępne, jak i kolejne migotanie komór lub tachykardia były prospektywnie i rygorystycznie dokumentowane. W badaniach na zwierzętach wynik jest lepszy w przypadku początkowego niż w przypadku kolejnego migotania komór, prawdopodobnie dlatego, że jest on poprzedzony ciężkim niedokrwieniem mięśnia sercowego i mózgu.2,12 Dlatego postawiliśmy hipotezę, że wyniki przeżycia u dzieci będą również lepsze po początkowym niż po późniejsze migotanie komór lub tachykardia.
Metody
NRCPR
NRCPR jest prospektywnym, wieloszczebrowym, wewnątrzszpitalnym rejestrem reanimacyjnym sponsorowanym przez American Heart Association. Dane przeanalizowano ze wszystkich 159 szpitali NRCPR rejestrujących zatrzymanie krążenia u pacjentów poniżej 18 roku życia, którzy dostarczyli ponad sześć miesięcy danych od stycznia 2000 r. Do 30 czerwca 2004 r. Continue reading „Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci ad”

Standaryzacja etykiet z datą ważności

Chociaż Food and Drug Administration (FDA) wymaga, aby określone produkty medyczne miały etykietę z datami przydatności do spożycia i ważnymi informacjami na temat ich stosowania, istnieją pewne różnice między standardami, które potwierdza do wizualnej prezentacji takich szczegółów. W branży, w której bezpieczna i niezawodna opieka nad pacjentem jest najważniejsza, przestrzeganie wytycznych dotyczących zarządzania zapasami powinno być jak najprostsze; to nie tylko ograniczy koszty administracyjne i obciążenia, ale także zwiększy jakość opieki nad pacjentem. Standaryzacja etykiet z datą wygaśnięcia pomoże w zapewnieniu zgodności z wytycznymi zatwierdzonymi przez organizacje zarządzające lub regulacyjne, takie jak Wspólna Komisja ds. Akredytacji Organizacji Ochrony Zdrowia (JCAHO) oraz Centra Medicare i Medicaid Services (CMS). Konieczny jest spójny zestaw norm dla etykiet produktów obejmujących organy zarządzające i służący raczej wzmocnieniu, niż podważeniu, bezpiecznego świadczenia opieki nad pacjentem. Continue reading „Standaryzacja etykiet z datą ważności”

Obecność w nadzorowanych zakładach iniekcyjnych i korzystaniu z usług detoksykacji

We wrześniu 2003 r. Uruchomiono pierwszy bezpieczny zakład do iniekcji w Ameryce Północnej w Vancouver w Kanadzie. W tym przypadku osoby używające narkotyków w zastrzykach mogą wstrzykiwać wstępnie przygotowane nielegalne narkotyki pod nadzorem lekarskim1. Obawy dotyczące takich urządzeń polegają na tym, że mogą one zmniejszyć prawdopodobieństwo, że użytkownicy narkotyków wstrzykniętych będą szukać usług leczenia uzależnień.23 Nie przeprowadzono randomizowanych badań w celu rozwiązania tego problemu. dotyczyć. Continue reading „Obecność w nadzorowanych zakładach iniekcyjnych i korzystaniu z usług detoksykacji”

Tenofowir DF i Emtrycytabina vs. Zydowudyna i Lamiwudyna

Pacjenci z utrzymującym się poziomem RNA HIV poniżej 400 kopii na mililitr w 48. tygodniu lub później. Gallant i in. (19 wyd.) opisują wyższość schematu fumaranu dizoproksylu tenofowiru (DF), emtrycytabiny i efawirenzu w kontrolnym schemacie zydowudyny, lamiwudyny i efawirenzu pod względem supresji replikacji ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) . Dwa źródła uprzedzeń kompromitują ten wniosek: po pierwsze, otwarty projekt badania z nieproporcjonalną liczbą przypadków przerwania z powodów innych niż niepowodzenie wirologiczne w grupie kontrolnej, a po drugie, wydanie komunikatu prasowego2, podczas gdy badania trwały, ogłaszając wyższość schematu DF-emtrycytabiny tenofowiru po tymczasowej analizie po 24 tygodniach. Continue reading „Tenofowir DF i Emtrycytabina vs. Zydowudyna i Lamiwudyna”

Pandemia HIV-AIDS w wieku 25 lat – Globalna odpowiedź

5 czerwca 1981 r., Kiedy Centers for Disease Control odnotował pięć przypadków zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii u młodych homoseksualnych mężczyzn w Los Angeles, tylko nieliczni podejrzewali, że jest to pandemia AIDS. W 1983 roku retrowirus (później nazwany ludzkim wirusem niedoboru odporności lub HIV) został wyizolowany od pacjenta z AIDS. W ciągu 25 lat od pierwszego zgłoszenia ponad 65 milionów osób zostało zarażonych wirusem HIV, a ponad 25 milionów zmarło na AIDS. Na całym świecie ponad 40 procent nowych zakażeń wśród dorosłych występuje u młodych ludzi w wieku od 15 do 24 lat.2 Rysunek 1. Rysunek 1. Continue reading „Pandemia HIV-AIDS w wieku 25 lat – Globalna odpowiedź”