Wykorzystanie prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych u młodych kobiet ad 7

Na przykład kobiety mogą częściej stosować prezerwatywy u partnerów, których postrzegają jako ryzykowne . 26 Rzeczywiście, kobiety, które zgłosiły, że ich partnerzy mają jedną lub więcej lub nieznaną liczbę poprzednich partnerów, częściej mają swoich partnerów używających prezerwatyw niż kobiety, które informowały, że ich partnerkami były dziewice. Chociaż najlepiej byłoby zmierzyć status HPV wszystkich partnerów płci męskiej, fakt, że nie wykryto żadnych incydentów u kobiet zgłaszających wcześniej dziewicich partnerów sugeruje, że ta zmienna jest użytecznym wskaźnikiem statusu infekcji partnera w środowisku uniwersyteckim. Wreszcie, biorąc pod uwagę wszechobecność zakażenia HPV wśród aktywnych seksualnie młodych kobiet, ograniczyliśmy analizę czynników ryzyka u kobiet, które po raz pierwszy odbyły stosunek seksualny w ciągu dwóch tygodni przed przyjęciem do badania lub w trakcie badania. Rekrutacja kobiet z minimalną wcześniejszą ekspozycją pomogła zapewnić, że kohorta jest podatna na nowe infekcje i że infekcje wykryte podczas obserwacji były naprawdę incydentem. Zaobserwowaliśmy również odwrotną zależność między częstością stosowania prezerwatyw a częstością wewnątrznabłonkowych zmian śródnabłonkowych szyjki macicy, chociaż nie zaobserwowano znaczącego związku z wcześniej określonymi kategoriami używania prezerwatyw. Jednakże nie wykryto żadnych zmian patologicznych u kobiet zgłaszających 100 procent stosowania prezerwatyw przez ich partnerów w ciągu poprzednich ośmiu miesięcy, podczas gdy 14 uszkodzeń incydentów (14,5 na 100 pacjento-lat narażonych na ryzyko) wykryto u kobiet, których partnerzy używali prezerwatyw mniej konsekwentnie lub nigdy nie używali prezerwatywy (chociaż ta analiza została przeprowadzona a posteriori). Chociaż tendencja ta jest zgodna z wcześniejszymi danymi wskazującymi, że używanie prezerwatyw przez ich partnerów męskich chroni niektóre kobiety przed nowotworem szyjki macicy o wysokim stopniu złośliwości27, 28 i inwazyjnym rakiem szyjki macicy, potrzebne byłoby 29,30 większych zestawów danych w celu określenia znaczenia obserwowanego trendu ze 100% wykorzystaniem prezerwatyw.
Chociaż naszym głównym celem była ocena częstotliwości używania prezerwatyw w związku z zakażeniem HPV, byliśmy również zainteresowani oceną, czy niezabezpieczony niepenetracyjny kontakt z genitaliami zmniejszy skuteczność prezerwatyw. Pytanie Czy penis twojego partnera dotykał otworu twojej pochwy bez prezerwatywy. Miało na celu uchwycenie częstości niezabezpieczonego kontaktu z genitaliami przy zachowaniu czasu potrzebnego na zapisanie pamiętnika do minimum. Kobiety, które zgłosiły 100 procent używania prezerwatyw przez swoich partnerów i brak kontaktu narządów płciowych ze skórą oraz osoby, które zgłosiły pewną lub nieznaną ilość tego kontaktu, miały podobną częstość występowania zakażenia HPV. Dlatego też nasze pytanie nie było czułym lub swoistym wskaźnikiem niezabezpieczonego kontaktu z genitaliami lub krótkich epizodów kontaktu skóra-skóra, które nie są szczególnie skuteczne w przypadku przenoszenia wirusa HPV z kobiety na kobietę. Pytania, które w szczególności dotyczą złamania lub zerwania prezerwatywy31 (problemy szczególnie często spotykane wśród niedoświadczonych użytkowników32) mogą być ważne, chociaż takie wskaźniki mogą być bardziej istotne w przypadku infekcji przenoszonych głównie przez wydzieliny.
Należy odnotować pewne ograniczenia badania. Po pierwsze, trudno jest określić optymalne ramy czasowe dla oceny czynników ryzyka dla uzyskania zakażenia HPV
[przypisy: łąkotka rehabilitacja, operacja na zaćmę cena, cer medic krotoszyn ]
[hasła pokrewne: cer medic krotoszyn, piramida zdrowia lublin, dicoflor krople ulotka ]