Wykorzystanie prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych u młodych kobiet cd

Łącznie 70 .l zdenaturowanego produktu PCR dodano do każdej studzienki tacy do typowania Amplicor zawierającej 3 ml wstępnie ogrzanego roztworu do hybrydyzacji i paska zawierającego sondy oligonukleotydowe . globiny i HPV dla 37 typów HPV. Próbki ujemne dla . globiny uznano za niewystarczające do testowania. O ile nie zaznaczono inaczej, wyniki PCR dla samozbierających się wymazów i zebranych przez klinicystę wymazów z szyjki macicy i sromu pochwy zostały połączone w celu przeanalizowania przejęć i czynników ryzyka zakażenia narządów płciowych. Pewien cytotechnik zbadał wszystkie badania cytologiczne, a patolog przejrzał wszystkie nieprawidłowe odmiany. Wyniki zostały sklasyfikowane zgodnie z systemem Bethesda18 jako normalne, nietypowe, śródnabłonkowe zmiany śródnabłonkowe o niskim stopniu złośliwości lub śródnabłonkowe zmiany śródbłonkowe o wysokim stopniu złośliwości. Analiza statystyczna
Analizy były ograniczone do kobiet z przynajmniej jedną wizytą kontrolną po tym, jak po raz pierwszy odbyły stosunek seksualny. Wykluczono z badania 65 kobiet, które zgłosiły, że nie odbyły stosunku pochwowego, 3 kobiety, które nie zanotowały żadnych informacji w swoich dziennikach dotyczących zachowań seksualnych, oraz 60 kobiet, które zgłosiły, że po raz pierwszy odbyły stosunek płciowy ponad dwa tygodnie przed rejestracją (ryc. 1).
Infekcja HPV została zdefiniowana jako pierwszy pozytywny wynik dla określonego typu. Skumulowane prawdopodobieństwo infekcji HPV zostało oszacowane za pomocą metod Kaplana-Meiera. Czas ryzyka został obliczony od daty pierwszego stosunku do pierwszego wykrycia wirusa HPV. Metody Kaplana-Meiera zastosowano również do oszacowania skumulowanego prawdopodobieństwa wystąpienia płaskonabłonkowych zmian śródnabłonkowych szyjki macicy od daty pierwszego stosunku.
Ryc. 2. Ryc. 2. Czas ryzyka dla HPV, zgodnie z modelami proporcjonalnego ryzyka Cox. Wizyty kliniki prowadzono w odstępach czteromiesięcznych. Data pierwszego stosunku stanowi początek czasu osobnika zagrożonego zakażeniem HPV. Okresy oceny czynników ryzyka odpowiadały wizytom kliniki, w tym testom na obecność HPV i śródnabłonkowych zmian nabłonka szyjki macicy. Kropkowane części linii przedstawiają opóźnienia w okresach oceny czynnika ryzyka (20 dni dla analiz analiz zakażenia HPV i 51 dni dla analiz śródnabłonkowych zmian śródnabłonkowych szyjki macicy).
Modele proporcjonalnego hazardu Marginal Cox19 zostały użyte do określenia czynników ryzyka zakażenia HPV. Dane z dzienników zostały podsumowane jako zmienne czynników ryzyka w ciągu ośmiu miesięcy poprzedzających badanie HPV, ponieważ większość zakażeń związanych z pierwszym partnerem (przed raportem drugiego partnera) wystąpiła w ciągu ośmiu miesięcy po tym, jak kobieta po raz pierwszy odbyła stosunek seksualny. Dane zarejestrowane mniej niż 20 dni przed daną wizytą zostały wykluczone, ponieważ 20 dni było najkrótszym zaobserwowanym odstępem czasu od czasu, kiedy kobieta po raz pierwszy odbyła stosunek płciowy i wykrycia incydentu zakażenia HPV w tym badaniu (Figura 2). Czas do zdarzenia mierzono od czasu, kiedy kobieta po raz pierwszy odbyła stosunek z raportem o zakażeniu każdym typem HPV lub ostatniej wizyty w klinice, z każdą kobietą, która wniosła czas ryzyka dla każdego z 37 typów HPV. Analizy poddano stratyfikacji zgodnie z typem HPV, zakładając wspólne, względne zagrożenia dla różnych typów HPV, jednocześnie pozwalając na zmianę podstawowych zagrożeń. Zastosowano rzetelne oceny wariancji w celu uwzględnienia korelacji w obrębie badanych
[podobne: osoba zależna definicja, poradnia uzależnień warszawa, testy osobowości i temperamentu ]
[hasła pokrewne: poradnia uzależnień warszawa, testy osobowości i temperamentu, lek bez recepty na zapalenie ucha ]