Wyniki wewnątrzszpitalnego migotania komór u dzieci czesc 4

Losowa próbka usuniętych rekordów zdarzeń i odpowiednich arkuszy NRCPR została wysłana do klinicystów na naukowej tablicy doradczej NRCPR, która zidentyfikowała błędy w arkuszu lub wskazała, czy element danych nie może być potwierdzony przez rekord zdarzenia. Średni poziom błędu dla wszystkich danych wynosił 2,5 . 2,7%. Opracowano oparty na sieci program naprawczy w celu ciągłego naprawiania i ciągłego integrowania danych w uczestniczących witrynach. Ciągłe rejestrowanie nowych szpitali wymaga certyfikacji dokładności danych, zanim dane zostaną zaakceptowane w centralnej bazie danych. Wyniki
Rysunek 1. Rysunek 1. Rekrutacja i wyniki. Wśród pacjentów z migotaniem lub tachykardią komór z migotaniem przedsionków, asystolia lub aktywność elektryczna bez tętna została udokumentowana jako początkowy rytm podczas zatrzymania krążenia. Dobry wynik neurologiczny definiowany jest przez pediatryczną kategorię sprawności mózgowej 1, 2 lub 3 przy wypisie lub brak zmiany w kategorii wydajności mózgowej u dzieci ze stanu przedślubnego. ROSC oznacza powrót spontanicznego krążenia.
Spośród 1005 dzieci z indeksem z zatrzymaniem krążenia w 159 ośrodkach uczestniczących, 272 (27 procent) miało udokumentowane migotanie komór lub tachykardię w pewnym momencie podczas zatrzymania, a 733 (73 procent) nie miało udokumentowanego migotania lub tachykardii komór (Figura 1). Częstoskurcz komorowy rozpoznano u 78 z 272 pacjentów z migotaniem lub tachykardią komór (29 procent). Częstość występowania migotania komór lub tachykardii w zależności od wieku wynosiła 27 lat u 130 noworodków (21 procent), 64 z 302 niemowląt w wieku od miesiąca do roku (21 procent), 64 z 260 małych dzieci w wieku od do 7 lat ( 25 procent) oraz 117 z 313 starszych dzieci w wieku od 8 do 17 lat (37 procent). W sumie 104 pacjentów (10 procent) miało początkowe migotanie komór lub tachykardię, a 149 (15 procent) miało następnie migotanie lub tachykardię komór. U 19 pacjentów (2%) doszło do migotania komór lub tachykardii podczas zatrzymania, ale początkowy rytm zatrzymania nie został udokumentowany. W konsekwencji tych 19 pacjentów zostało wykluczonych zarówno z początkowej, jak i późniejszej grupy migotania lub tachykardii komór. U 131 pacjentów bez udokumentowanego migotania lub tachykardii komorowej początkowy tętno bez tętna nie zostało opisane, a pacjenci ci zostali również wykluczeni z dalszej analizy.
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów przed zatrzymaniem akcji serca. Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka zatrzymania akcji serca. Charakterystyka pacjentów w początkowym i późniejszym migotaniu przedsionków lub grupach tachykardii przed zatrzymaniem krążenia i charakterystyka zatrzymania wymieniono odpowiednio w Tabeli i Tabeli 2. Charakterystyka pacjentów przed zatrzymaniem była podobna w obu grupach, chociaż zastoinowa niewydolność serca i medyczne choroby serca występowały częściej u pacjentów z początkowym migotaniem lub tachykardią komór, a niedociśnienie i zaburzenia metaboliczne występowały częściej u pacjentów z migotaniem komór lub migotaniem komór. częstoskurcz. Wiek nie był niezależnie związany z czasem migotania lub tachykardii lub z wynikiem
[więcej w: dyskobol szczecin, uchyłek zenkera, każda tabletka aspiryny zawiera 500 mg kwasu acetylosalicylowego ]