Diagnostyka molekularna chłoniaka Burkitta ad 7

Profile ekspresji genów w tych przypadkach różniły się od tych w przypadku chłoniaka Burkitta (Figura 2B); wszystkie miały profile rozlanego chłoniaka z dużych limfocytów B (cztery komórki regionu zarodkowego typu B i dwa aktywowane komórki podobne do komórek B). Pięć z tych sześciu przypadków miało profil ekspresji genu, który spowodował prawdopodobieństwo 0 procent diagnozy chłoniaka Burkitta; jedno miało prawdopodobieństwo 66 procent, co może reprezentować rzadkie genetyczne nakładanie się chłoniaka Burkitta i rozlanego chłoniaka z dużych limfocytów B. Różnice biologiczne między chłoniakiem Burkitta a chłoniakiem rozlanym z dużych komórek B
Aby wyjaśnić mechanizmy biologiczne, które odróżniają chłoniaka Burkitta od rozlanego chłoniaka z dużych komórek B, wykorzystaliśmy hierarchiczne grupowanie25 do uporządkowania genów klasyfikatora chłoniaka Burkitta (patrz Figura w Dodatku Uzupełniającym). Metoda ta ujawniła cztery wybitne skupiska genów o skoordynowanej ekspresji, które nazywamy sygnaturami ekspresji genów , ponieważ odzwierciedlają specyficzne procesy biologiczne.
Rysunek 3. Continue reading „Diagnostyka molekularna chłoniaka Burkitta ad 7”

Diagnostyka molekularna chłoniaka Burkitta czesc 4

Spośród 232 pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych limfocytów B średni wiek w chwili rozpoznania wynosił 61,5 roku (zakres od 9 do 92). Mediana okresu obserwacji wyniosła 2,5 roku (6,8 lat dla osób, które przeżyły). Z powodzeniem przeprowadziliśmy fluorescencyjną hybrydyzację in situ do translokacji c-myc w 87 próbkach rozlanego chłoniaka z dużych limfocytów B; 6 było pozytywnych dla translokacji. Diagnostyka molekularna chłoniaka Burkitta
Tabela 1. Tabela 1. Continue reading „Diagnostyka molekularna chłoniaka Burkitta czesc 4”

Azytromycyna w dawce pojedynczej do leczenia cholery u dorosłych ad 7

cholerye zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Niedrogie ogólne formulacje leku są teraz dostępne w wielu krajach. (Koszt g azytromycyny w Bangladeszu wynosi 95 centów, podobnie jak 90-centowy koszt 12 250-mg dawki erytromycyny.) Niestety, ponieważ do tego wskazania użyto azytromycyny, szczepy O cholery O, które są stwierdzono oporność zarówno na erytromycynę, jak i azytromycynę.25 Po drugie, dla klinicysty leczącego pacjentów z cholerą lub dla programów nadzoru wartowniczego, ustalenie, czy ciprofloksacyna będzie skuteczna w leczeniu cholery, będzie problematyczne bez odpowiedniego wsparcia z laboratorium mikrobiologicznego. W większości obszarów, w których cholera jest endemiczna lub epidemiczna, jeśli w ogóle wykonano test wrażliwości, najprawdopodobniej zostanie zastosowana prostsza metoda dyfuzji dysku.26 Na podstawie aktualnie zdefiniowanych progów oporności zastosowanie metody dyfuzji dysku nie rozpoznaje szczepów V. cholerae ze zmniejszoną wrażliwością, która może być klinicznie oporna na pojedynczą dawkę i prawdopodobnie na wielokrotne podawanie ciprofloksacyny. Continue reading „Azytromycyna w dawce pojedynczej do leczenia cholery u dorosłych ad 7”

Azytromycyna w dawce pojedynczej do leczenia cholery u dorosłych ad 6

Częstotliwość i objętość stolca, potrzeba płyny dożylne, częstość i objętość wymiotów oraz wskaźniki powodzenia bakteriologicznego również były korzystniejsze w porównaniu z dawkami innych schematów leczenia dawką jednorazową. 5-74,20 Przeciwnie, pomimo wcześniejszych doniesień14,19 skuteczności cyprofloksacyny w leczeniu cholery, wyniki pomiarów klinicznych w tym badaniu 87 pacjentów z zakażeniem V. cholerae O1 leczonych ciprofloksacyną były podobne do tych u pacjentów z cholerą we wcześniejszych badaniach którzy otrzymali placebo lub nie otrzymali żadnego leczenia przeciwbakteryjnego.6,20 Najbardziej prawdopodobną przyczyną braku skuteczności ciprofloksacyny była zmniejszona wrażliwość izolatów O1 V. cholerae. Mediana MIC izolatów V. Continue reading „Azytromycyna w dawce pojedynczej do leczenia cholery u dorosłych ad 6”

Biologiczna definicja chłoniaka Burkitta z profilowania transkrypcyjnego i genomowego ad 7

Współczynnik ryzyka zgonu w przypadku chłoniaków niosących sygnaturę przypominającą komórkę B zarodka w porównaniu z sygnaturą aktywowaną podobną do komórki B (1,79; przedział ufności 95%, 0,94 do 3,42; P = 0,08) był w tym samym zakresie, co raport Rosenwalda i wsp.19 (tabela 3). Dyskusja
Różnica między chłoniakiem Burkitta a chłoniakiem rozlanym z dużych limfocytów B jest klinicznie istotna, ponieważ chłoniaki te są leczone różnymi protokołami chemioterapeutycznymi i różnią się wynikami leczenia. Nawet przy zastosowaniu obecnych kryteriów diagnostycznych rozróżnienie nie jest precyzyjne; porozumienie między specjalistami hematopatologów dotyczące patologicznej diagnozy klasycznego chłoniaka Burkitta, nietypowego chłoniaka Burkitta i rozlanych chłoniaków z dużych limfocytów B wynosi tylko 53 procent.6,7. Nasze wyniki przedstawiają molekularną definicję chłoniaka Burkitta, który niezawodnie i odtwarzalnie odróżnia go od innych dojrzałe agresywne chłoniaki z limfocytów B.
Spośród 220 dojrzałych agresywnych chłoniaków z limfocytów B, zidentyfikowaliśmy 44 ze stałym wzorem ekspresji genów, który był charakterystyczny dla mBL. Continue reading „Biologiczna definicja chłoniaka Burkitta z profilowania transkrypcyjnego i genomowego ad 7”

Biologiczna definicja chłoniaka Burkitta z profilowania transkrypcyjnego i genomowego cd

Ponieważ nie wszystkie zmienne międzynarodowego indeksu prognostycznego były dostępne dla wszystkich pacjentów, wiek w momencie rozpoznania i poziom Ann Arbor były stosowane w celu dostosowania się do znanych czynników prognostycznych30. Wyniki
Pacjenci i diagnozy
Próbki biopsyjne 220 dojrzałych agresywnych chłoniaków z komórek B (tj. Klasyczne chłoniaki Burkitta, nietypowe chłoniaki Burkitta i rozlane chłoniaki z dużych limfocytów B), w których co najmniej 70 procent wszystkich komórek było komórkami nowotworowymi, włączono do tego retrospektywnego badania . Wszystkie próbki zostały sprawdzone przez zespół ekspertów hematopatologów, stosując kryteria Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) (podane w Dodatku Uzupełniającym).
Tabela 1. Continue reading „Biologiczna definicja chłoniaka Burkitta z profilowania transkrypcyjnego i genomowego cd”

Fagi: ich rola w patogenezie bakteryjnej i biotechnologii

Sir, jestem całkowicie roztrzęsiony! , Wykrzyknął technik w laboratorium André Lwoffa w Institut Pasteur w 1949 roku, opisując komórki poddane indukcji lizogennej. Fagi (skrót od bakteriofagów) to wirusy DNA lub RNA infekujące tylko określone bakterie. Fagi mają kolorowe nazwy, takie jak ., T4, SopE., Mu, Q., P1 lub .X174; występują w wielu kształtach i rozmiarach (np. ogoniasty lub nieskładnikowy, icosahedralny, nitkowaty, i otoczony lub nierozwinięty); mają wiele różnych stylów życia (np. lityczny lub umiarkowany); i mogą przenosić geny, które zwiększają patogenezę bakterii. Continue reading „Fagi: ich rola w patogenezie bakteryjnej i biotechnologii”

Porównanie dwóch strategii zarządzania płynami w ostrym uszkodzeniu płuc ad 6

Grupa zachowawczo-strategiczna miała wyższy poziom azotu mocznikowego we krwi, wodorowęglan, hemoglobinę, albuminy i obliczone ciśnienie osmotyczne koloidów podczas badania.21 Nie było znaczących różnic w średnich stężeniach sodu w surowicy podczas badania. Bezpieczeństwo
Metaboliczna zasadowica i zaburzenia równowagi elektrolitowej były częściej zgłaszane jako zdarzenie niepożądane (brak z towarzyszącymi zaburzeniami rytmu) ze strategią zachowawczą (42 zdarzenia, 3 poważne) niż w przypadku strategii liberalnej (19 zdarzeń, poważna) (P = 0,001). Więcej pacjentów w grupie zachowawczo-strategicznej niż w grupie z liberalną strategią miało co najmniej jedną wartość potasu 3,0 mmol na litr lub mniej (26 procent vs. 22 procent, P <0,001), jedną wartość sodu co najmniej 150 mmol na litr (25 procent w stosunku do 18 procent, P = 0,009) lub jedna wartość wodorowęglanu większa niż 40 mmol na litr (6 procent w stosunku do 2 procent, P <0,001). Nie było istotnej różnicy w odsetku pacjentów z co najmniej jedną wartością potasu 2,5 mmol na litr lub mniej (4 procent w stosunku do 3 procent, P = 0,23). Continue reading „Porównanie dwóch strategii zarządzania płynami w ostrym uszkodzeniu płuc ad 6”

Nilotynib w CML z imatinibem i pozytywnym chromosomem Philadelphia ALL ad 5

Jeden z tych pacjentów (z zapaleniem trzustki w wywiadzie) miał zapalenie trzustki stopnia 2. Wśród pacjentów z dostępnymi danymi laboratoryjnymi, poziom 3 lub 4 podwyższenia poziomu lipazy obserwowano u 9 z 55 pacjentów (16 procent), a zwiększenie poziomu amylazy o 3 stopień obserwowano u 3 z 57 pacjentów (5 procent). Wszystkie zwiększone poziomy obserwowano przy dawkach dziennych 600 mg lub więcej. W analizie eksploracyjnej ponad 2200 elektrokardiogramów od 119 pacjentów, jedyną nieprawidłowością związaną z nilotynibem był skorygowany odstęp QT według wzoru Fridericia (QTcF), który wydawał się zwiększać o 5-15 ms w badanej grupie. Jeden pacjent miał dwa niepożądane zdarzenia sercowe związane z nilotynibem, które obejmowały wysięk osierdziowy (stopień 1) i migotanie przedsionków (stopień 2), bez wzrostu aktywności enzymów sercowych. Continue reading „Nilotynib w CML z imatinibem i pozytywnym chromosomem Philadelphia ALL ad 5”